TIREÓIDE SOB CONTROLE

ATEROSCLEROSE DEVE SER PREVENIDA

30 de outubro de 2018

OBESIDADE INTRA ABDOMINAL DESCONTROLADA IN FOCO; OPINIÃO DE ESPECIALISTAS SP: QUAIS AS CONSEQUÊNCIAS A LUZ DA CIÊNCIA ATUAL COM RELAÇÃO A OBESIDADE ABDOMINAL, VISCERAL OU CENTRAL, HIPERTENSÃO ARTERIAL SISTÊMICA, DIABETES MÉLITUS TIPO 2, E ALTERAÇÃO DO COLESTEROL TOTAL, HDL – COLESTEROL (BOM COLESTEROL), LDL - COLESTEROL (MAL COLESTEROL) E TRIGLICÉRIDES.


ESTAS DISFUNÇÕES E DOENÇAS, FAZEM PARTE DE UMA SÍNDROME GLOBAL ASSOCIADAS ENTRE SI NO TOTAL OU PELO MENOS DOIS  A TRÊS DESSES FATORES DENOMINADOS DE SÍNDROME METABÓLICA. PESSOAS QUE TÊM SÍNDROME METABÓLICA NORMALMENTE TÊM CORPOS EM FORMA DE MAÇÃ, O QUE SIGNIFICA QUE ELES TÊM CINTURA MAIOR E CARREGAM MUITO PESO EM TORNO DO ABDÔMEN.

ACREDITA-SE QUE TER UM CORPO EM FORMA DE PERA - ISTO É, CARREGAR MAIS PESO EM VOLTA DOS QUADRIS E TER UMA CINTURA MAIS ESTREITA - NÃO AUMENTA O RISCO DE DIABETES, DOENÇAS CARDÍACAS E OUTRAS COMPLICAÇÕES DA SÍNDROME METABÓLICA DE FORMA INTENSA, MAS TAMBÉM É UM PROBLEMA MUITO GRAVE. 

FISIOLOGIA–ENDOCRINOLOGIA–NEUROCIÊNCIA-ENDÓCRINA (NEUROENDOCRINOLOGIA) – GENÉTICA–ENDÓCRINO-PEDIATRIA (SUBDIVISÃO DA ENDOCRINOLOGIA): DR. JOÃO SANTOS CAIO JR. ET DRA. HENRIQUETA VERLANGIERI CAIO.


A síndrome metabólica é um conjunto de condições - aumento da pressão arterial, açúcar elevado no sangue, excesso de gordura corporal ao redor da cintura principalmente e níveis anormais de colesterol e frações  ou triglicérides –  que ocorrem juntos, aumentando o risco de doenças cardíacas, derrame e diabetes entre outras doenças de relevante gravidade.


Ter apenas uma dessas condições não significa que você tenha síndrome metabólica. No entanto, qualquer uma dessas condições aumenta o risco de doenças graves. Ter mais de um deles pode aumentar ainda mais o seu risco.



Se você tem síndrome metabólica ou qualquer um de seus componentes, mudanças agressivas no estilo de vida podem atrasar ou mesmo impedir o desenvolvimento de sérios problemas de saúde.


A maioria dos distúrbios associados à síndrome metabólica não apresenta sintomas, embora uma grande circunferência da cintura seja um sinal visível.

Se o seu nível de açúcar no sangue for muito alto, você pode ter sinais e sintomas de diabetes - incluindo aumento da sede e micção, fadiga e visão turva. No caso do diabetes mellitus tipo 2, 46 % das pessoas diabéticas não sabem que carregam consigo essa doença devastadora, quando não tratada.

O termo "metabólico" refere-se aos processos bioquímicos envolvidos no funcionamento normal do corpo. Fatores de risco são características, condições ou hábitos que aumentam sua chance de desenvolver uma doença.

As cinco condições descritas abaixo são fatores de risco metabólicos. Você pode ter qualquer um desses fatores de risco por si só, mas eles tendem a ocorrer juntos. Você deve ter pelo menos três fatores de risco metabólicos para ser diagnosticado com síndrome metabólica.
Uma cintura grande. Isso também é chamado de obesidade abdominal ou "ter uma forma de maçã". O excesso de gordura na área do estômago é um fator de risco maior para doenças cardíacas do que o excesso de gordura em outras partes do corpo, como nos quadris.

Um nível alto de triglicérides (ou você está tomando medicação para tratar triglicérides elevados). Triglicerídeos são um tipo de gordura encontrada no sangue.

Um baixo nível de colesterol HDL (ou você está tomando medicação para tratar o colesterol HDL baixo). HDL às vezes é chamado de colesterol "bom". Isso é porque ajuda a remover o colesterol de suas artérias. Um baixo nível de colesterol HDL aumenta o risco de doença cardíaca.

Pressão alta (ou você estará tomando medicação para tratar a pressão alta). A pressão sanguínea é a força do sangue empurrando as paredes de suas artérias enquanto seu coração bombeia sangue. Se esta pressão aumenta e permanece alta ao longo do tempo, pode danificar o seu coração e levar ao acúmulo de placas, denominadas de placas de ateroma (levará a aterosclerose).

Alto teor de açúcar no sangue em jejum (ou você está tratando para regularizar o açúcar elevado no sangue?). Açúcar no sangue levemente alto, pode ser um sinal precoce de diabetes.

Seu risco de doenças cardíacas, diabetes e derrame aumenta com o número de fatores de risco metabólicos que você tem. O risco de ter síndrome metabólica está intimamente ligado ao excesso de peso e à obesidade e à falta de atividade física.

A resistência à insulina também pode aumentar o risco de síndrome metabólica. A resistência à insulina é uma condição na qual o corpo não pode usar adequadamente a insulina. A insulina é um hormônio que ajuda a transportar o açúcar do sangue para as células, onde é usado como energia.

A resistência à insulina pode levar a níveis elevados de açúcar no sangue, e está intimamente ligada ao excesso de peso e à obesidade. Genética (etnia e história familiar) e idade avançada são outros fatores que podem desempenhar um papel na causa da síndrome metabólica, o que não exclui pessoas mais jovens independente do gênero.

A síndrome metabólica está se tornando mais comum devido a um aumento nas taxas de obesidade entre os adultos. No futuro, a síndrome metabólica pode ultrapassar o tabagismo como principal fator de risco para doenças cardíacas.

É possível prevenir ou retardar a síndrome metabólica, principalmente com mudanças no estilo de vida. Um estilo de vida saudável é um compromisso vitalício. Controlar com sucesso a síndrome metabólica requer um esforço de longo prazo e trabalho em equipe com seus profissionais de saúde comandada por endocrinologistas responsáveis e éticos.
 
A síndrome metabólica tem várias causas que agem em conjunto. Você pode controlar algumas das causas, como sobrepeso e obesidade , um estilo de vida inativo e resistência à insulina.

 Você não pode controlar outros fatores que podem desempenhar um papel em causar síndrome metabólica , como envelhecer. Seu risco de síndrome metabólica aumenta com a idade.

Você também não pode controlar a genética (etnia e histórico familiar ), que pode desempenhar um papel na causa da condição. Por exemplo, a genética pode aumentar o risco de resistência à insulina, o que pode leva à síndrome metabólica.

As pessoas que têm síndrome metabólica geralmente têm duas outras condições: coagulação excessiva do sangue e inflamação constante e de baixo grau em todo o corpo. Os pesquisadores não sabem se essas condições causam síndrome metabólica ou pioram.


Pesquisadores continuam estudando condições que podem desempenhar um papel na síndrome metabólica , tais como: Um fígado gordo (excesso de triglicéridos e outras gorduras no fígado). O tratamento envolve a redução dos fatores de risco, como a obesidade, por meio de um programa de dieta e exercício também. Os principais fatores de risco incluem a obesidade e o diabetes tipo 2, embora também esteja associada ao consumo excessivo de álcool.
Geralmente, não causa sintomas. Quando ocorrem, os sintomas incluem fadiga, perda de peso e dor abdominal. Em geral, em uma minoria de pacientes, pode evoluir para insuficiência hepática (cirrose). O tratamento pode ajudar, mas essa doença não tem cura. Requer um diagnóstico médico endocrinológico preciso. Sempre requer exames laboratoriais ou de imagem. É uma doença crônica: pode durar anos ou a vida inteira.


Síndrome do ovário policístico (uma tendência para desenvolver cistos nos ovários). Síndrome dos ovários policísticos ( SOP ) é um conjunto de sintomas devido a andrógenos elevados (hormônios masculinos) em mulheres, é comum em mulheres obesas e ou com síndrome metabólica, mas pode ocorrer em qualquer idade e não estar ligada a síndrome metabólica.

Sinais e sintomas de SOP incluem períodos menstruais irregulares ou inexistentes, períodos intensos, excesso de pelos faciais e corporais, acne, dor pélvica, dificuldade para engravidar e manchas de pele espessa, escura e aveludada e não raro a perda de cabelos (alopécia).
As condições associadas incluem diabetes tipo 2, obesidade, apneia obstrutiva do sono, doença cardíaca, transtornos do humor e câncer endometrial.

Cálculos biliares é uma patologia desagradável, os cálculos biliares são pequenas pedras, geralmente feitas de colesterol, que se formam na vesícula biliar. Na maioria dos casos, eles não causam nenhum sintoma e não precisam ser tratados.

Mas se um cálculo biliar ficar preso em uma abertura (duto) dentro da vesícula biliar, pode desencadear uma dor abdominal súbita e intensa que geralmente dura de 1 a 5 horas.

A dor é constante e não é aliviada indo ao banheiro, às vezes é desencadeada pela ingestão de alimentos gordurosos, mas pode ocorrer a qualquer hora do dia e pode acordá-lo durante a noite. Cólica biliar não acontece com frequência. Após um episódio de dor, pode levar várias semanas ou meses até que você tenha outro episódio.

Algumas pessoas também têm períodos em que elas suam excessivamente e se sentem doentes ou vomitam. Ocasionalmente, os cálculos biliares podem causar problemas mais sérios se obstruírem o fluxo da bile por períodos mais longos ou se moverem para outros órgãos, como o pâncreas ou o intestino delgado.

Problemas respiratórios durante o sono (como a apneia do sono ), no caso comum em pessoas obesas, principalmente com obesidade abdominal, visceral ou central, e pode causar problemas muito graves se não for tomado atitudes imediatas, você deve procurar um endocrinologista para lhe orientar na perda de peso e ação dietética.

A apneia obstrutiva do sono é um distúrbio no qual a respiração é interrompida de forma breve e repetida durante o sono. A "apneia" na apneia do sono refere-se a uma pausa respiratória que dura pelo menos dez segundos. A apneia obstrutiva do sono ocorre quando os músculos da parte posterior da garganta não conseguem manter as vias aéreas abertas, apesar dos esforços para respirar.

Outra forma de apneia do sono é a apneia central do sono, em que o cérebro não consegue controlar adequadamente a respiração durante o sono. A apneia obstrutiva do sono é muito mais comum que a apneia central do sono.

A apneia obstrutiva do sono, ou simplesmente apneia do sono, pode causar sono fragmentado e baixos níveis de oxigênio no sangue. Para pessoas com apneia do sono, a combinação de sono perturbado e falta de oxigênio pode levar à hipertensão, doenças cardíacas e problemas de humor e memória.

A apneia do sono também aumenta o risco de acidentes automobilísticos. Apneia do sono pode ser fatal e você deve consultar o seu médico imediatamente se você sentir que pode sofrer com isso.

PODE COMPROMETER INCLUSIVE A SEXUALIDADE NO HOMEM, PODENDO LEVAR MESMO A IMPOTÊNCIA, SEGUNDO PESQUISAS RECENTES.

Portanto, considerando todas as intercorrências graves que a obesidade pode lhe causar, e levando em consideração que é uma doença evitável, o minimo que você pode fazer por você mesmo é gostar de si, e não se auto flagelar de forma irracional com uma doença grave e cheia de comprometimentos concomitantes como é o caso da síndrome metabólica, e quando não depender de você, procure ajuda profissional.


Dr. João Santos Caio Jr.
Endocrinologia – Neurocientista-Endócrino
CRM 20611

Dra. Henriqueta V. Caio
Endocrinologista – Medicina Interna
CRM 28930

Como Saber Mais:
1. A Terapia de Reposição Hormonal para quem tem deficiência do hormônio do crescimento (somatotropina - GH) é feita com hormônio de crescimento DNA-recombinante produzido por engenharia genética? http://hormoniocrescimentoadultos.blogspot.com
2. A importância da reposição do GH em adultos, foi reconhecida na década de 1990? 
3. O montante da somatotropina (hormônio do crescimento - GH), produzido e secretado normalmente diminui com a idade? http://longevidadefutura.blogspot.com

AUTORIZADO O USO DOS DIREITOS AUTORAIS COM CITAÇÃO DOS AUTORES PROSPECTIVOS ET REFERÊNCIA BIBLIOGRÁFICA.

Referências Bibliográficas
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World Health Organization - Department of Gender, Women and Health Avenue Appia 20 - 1211 Geneva 27 - Switzerland.Esta matéria tem por objetivo ético, orientar pacientes a procurar seus médicos para ação preventiva. Figuras meramente ilustrativa sem significado cientifico.

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